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新版《疼痛患者教育手册》发布 阿片类药物规范使用不会成瘾

2018年02月20日 21:00   官网:洛阳智超机电设备有限公司   来源:网络转载

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人民网北京10月17日电 (记者崔元苑)据国家癌症中心最新数据显示,我国癌痛发生率为61.6%,约有70%的疼痛患者未能接受规范化的镇痛治疗。近日,记者从中国镇痛周“蔚蓝丝带”媒体沟通会获悉,新版《疼痛患者教育手册》(以下简称《手册》)发布。新版《手册》从患者出发,深入浅出地介绍了疼痛及治疗、镇痛药物的分类和选择等基本常识,帮助患者正确认识疼痛,尤其是癌痛。

图为中国人民解放军第八一医院副院长、全军肿瘤中心主任 秦叔逵

癌痛是一种病,要大声说出来

癌痛属于慢性疼痛,长期困扰癌症患者,严重影响患者抗癌的信心。根据《疼痛程度数字评估量表》的表述,疼痛分为十级,而癌痛在这一评估体系里常常表现为中重度疼痛,部分癌痛患者的疼痛程度甚至会达到10级。疼痛不仅会影响癌症患者的体质,降低他们的身体机能和对肿瘤治疗的耐受力,还会给他们带来巨大的精神负担。

蔚蓝丝带关爱癌痛患者协作组副组长,中国临床肿瘤学会副理事长,北京CSCO基金会理事长,中国人民解放军第八一医院副院长,全军肿瘤中心主任秦叔逵表示:“癌痛的病因很复杂,发作时患者往往感到痛不欲生,如果不及时治疗,会加重病情。”因此,如何控制疼痛已经成为癌症治疗中的重要一环,甚至是癌症晚期患者追求生命最后尊严的唯一要求。

在我国,患者极少主动向医务人员报告疼痛。新版《手册》建议癌痛患者在就医时,要主动对医生进行诉说,这样也利于医生的判断,并且评估癌痛的情况,作出合理的治疗方案。同时,主动诉说可以消除癌症和疼痛带来的恐惧、焦虑、忧郁和孤独等不良情绪,对治疗疼痛有很大帮助。

阿片类药物规范化使用不会成瘾

对于癌痛的药物治疗,新版《手册》提出阿片类药物是治疗癌痛公认的“金标准”。而现实是,对于镇痛药物的使用,尤其是阿片类药物,不少患者担心会产生依赖和成瘾,从而使得癌痛得不到合理的药物治疗。一项慢性非癌性疼痛患者使用镇痛药用药知识及态度调查研究显示,仅有24.1%的患者表示愿意使用止痛药,85.1%的患者担心止痛药成瘾,79.1%的患者不能按医嘱服药。

对于患者的顾虑,秦叔逵解释说,癌症疼痛本身是对阿片类药物天然的“拮抗剂”,癌症患者的大脑优势兴奋灶是对止痛的强烈要求,而非享受“欣快感”,没有这种“欣快感”,患者就不会因为使用阿片类药物而成瘾。

近年来,阿片类药物的剂型也经历了很多的发展和变化,有多种多样的选择,患者对于药物的选择也存在困惑。新版《手册》建议,在癌痛治疗中,口服镇痛药是很多权威的疼痛治疗机构推荐的首选给药方式,使用口服剂型对于患者来说,简单、方便、经济,减少了不必要的不良反应。

此外,个性化给药是癌痛治疗的突出特点,但不少患者对于用药剂量存在误解,造成不能按时、按剂量服药,无法控制好疼痛。调查显示,有56.3%的患者错误地认为需要增加止痛药的剂量时,就表示产生药物成瘾。对此,秦叔逵建议:“每个患者对疼痛的感受都有所不同,医生在确定用药剂量的时候是考虑了患者本身的疼痛感受,对疼痛强度的感受不同,剂量就不一样,而且在实际的疼痛治疗过程中,镇痛药物的剂量可能会根据实际情况随时进行调整,因此实际上不同个体之间的剂量是不具备可比性的。患者需要主动配合医护人员调整剂量,按时服药,避免疼痛的复发。”

会上,蔚蓝丝带关爱癌痛患者协作组副组长,萌蒂制药大中华区总经理王忠林表示:“作为‘蔚蓝丝带’公益活动的企业合作伙伴,助力广大患者减轻疼痛,持续改善生活质量是企业的社会责任。新《手册》的发布将有助于广大癌症患者更好地了解癌痛,了解癌痛治疗的必要性,从而积极、主动接受规范化的治疗,最终帮助他们实现‘无痛生活尊严人生’的夙愿。”

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责任编辑:张迪